Уголовная ответственность за неоказание помощи больному по статье 124 УК РФ

Одним из видов преступлений, предусмотренных УК РФ, является отказ от оказания помощи больному без уважительных причин. Это деяние, предусмотренное ст. 124 УК РФ, касается тех ситуаций, когда врач или приравненное к нему лицо отказалось исполнять свои обязанности – и, как следствие, был причинён вред здоровью как минимум средней тяжести.

Рассмотрим, что конкретно представляет собой этот вид преступного деяния, и что делать, если с ним пришлось столкнуться на практике.

Что это за правонарушение?

Под неоказанием помощи понимается следующее: со стороны лица, выступающего в качестве субъекта этого преступления, не были произведены необходимые действия, направленные на улучшение состояния больного, в результате чего произошёл вред здоровью.

Имея дело с этим видом преступлений, необходимо учитывать следующие моменты:

• В качестве преступника может выступать только медицинский работник, обязанный по закону оказывать помощь больным или пострадавшим. В некоторых случаях к ответственности могут привлекаться и другие лица, но лишь тогда, когда законом на них возложена обязанность медицинскую помощь оказывать.
• Медработник может привлекаться к ответственности по этой статье только в том случае, если оказание помощи входит в его обязанности. В частности, ст. 124 УК РФ не распространяется на действия санитаров, лаборантов, регистраторов и другого вспомогательного медицинского персонала, не обладающего необходимой квалификацией для помощи больным.
  Более того, и врач может избежать ответственности, если требуемые действия не соответствуют его квалификации (в частности, нельзя привлечь по статье терапевта, не оказавшего хирургическую помощь).
• Пациент должен был своевременно обратиться за помощью к врачу – а медик в данной ситуации обязан был её оказать. В частности, не будет преступным отказ врача в выезде на дом к больному, если по условиям оказываемых медуслуг врач и не должен был выезжать.

Несколько спорной является ситуация, когда врач отказывает больному на том основании, что у того нет медицинского полиса.

По нормам действующего законодательства экстренная помощь в состоянии, прямо угрожающем жизни либо здоровью человека, должна быть оказана независимо от наличия или отсутствия медицинской страховки. Однако дальнейшее лечение будет проводиться только платно.

Что же касается срока давности, то он регламентируется ст. 78 УК РФ.

Исходя из её содержания и размера наказания, предусмотренного ст. 124 УК РФ, можно сделать вывод, что обращаться с заявлением по поводу совершения этого вида преступлений бесполезно, если прошло:

• более 2 лет с того момента, как был причинён вред здоровью больного;
• более 6 лет, если из-за неоказания помощи больной умер.

Сотрудник полиции как субъект преступления

Помимо медработников, к ответственности по названной статье могут быть привлечены и другие лица. Требуемым основанием для этого будет являться обязанность по оказанию медпомощи, закреплённая в нормативных актах.

Так, в частности, ст. 27 ФЗ «О полиции» №3-ФЗ от 2011 года предусматривает в п. 1 ч. 2, что любой полицейский должен оказать первую помощь гражданам, которые пострадали от преступных действий или несчастных случаев, а также тем, кто находится в беспомощном или опасном для жизни либо здоровья состоянии. Эта обязанность действует всегда, вне зависимости от места, времени суток или должности, которую занимает сотрудник полиции.

Важно! Аналогичные правила действуют и в отношении некоторых других служб или организаций. Так, например, первую медпомощь обязаны оказывать сотрудники МЧС, сотрудники таможни (если вред здоровью был причинён при использовании оружия, спецсредств или служебных собак в соответствии с законом) и т.д.

Вывод: да, субъектом может быть сотрудник полиции.

Судебная практика по статье 124 УК РФ

Определение Конституционного Суда РФ от 20.04.2017 N 835-О
1. В своей жалобе в Конституционный Суд Российской Федерации гражданин С.В. Бацких, осужденный и отбывающий наказание за совершение преступления, утверждает, что положениями статей 1, 5 — 8, 9 — 11, 14, 15, 17, 20, 21, 24, 25, 27, 29, 46, 47, 49 — 51, 53, 57, 58, 61, 73 — 75, 79 — 81, 83, 85, 87 — 92, 124, 125, 152, 156, 157, 162 — 168, 170 — 174, 177 — 181, 190, 192, 194, 202, 208, 212, 217 — 222, 227, 229, 234, 237, 244 — 247, 249, 251, 254, 259, 260, 270, 271, 278, 281, 282, 284, 285, 307, 389.11 — 389.17, 389.19, 389.20, 389.22, 389.31, 389.34, 389.36, 397, 401.14 — 401.16, 412.9, 413, 415 и 418 УПК Российской Федерации и глав 21 — 24 этого Кодекса, статьи 124 УК Российской Федерации, а также пункта 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 5 марта 2004 года N «О применении судами норм Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации» и пункта 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 27 июня 2013 года N «О применении судами законодательства, регламентирующего основания и порядок освобождения от уголовной ответственности» были нарушены его права, гарантированные статьями 2, 15, 18 — 20, 22 — 25, 41, 45 — 50, 52, 118, 120 и 123 Конституции Российской Федерации.

Апелляционное определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда РФ от 06.03.2019 N 85-АПУ19-1

осуждена по ч. 2 ст. 124 УК РФ на 2 года лишения свободы условно с испытательным сроком на 2 года, с лишением права заниматься медицинской деятельностью, связанной с приемом родов, на 2 года; Васильева Татьяна Леонидовна, … несудимая,

Постановление Президиума Верховного Суда РФ от 26.05.2021 N 174-П20

постановлением старшего следователя следственного отдела по Трусовскому району г. Астрахани следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Астраханской области от 8 ноября 2013 года отказано в возбуждении уголовного дела в отношении сотрудников отдела уголовного розыска отделения полиции N … УМВД России по г. Астрахани и в отношении сотрудников специального отряда быстрого реагирования УМВД России по Астраханской области за отсутствием в деянии составов преступлений, предусмотренных ст. ст. 285, 286 УК РФ, по заявлениям Тюрина Ю.Ю. и Тюрина Р.Ю. о неправомерных действиях сотрудников правоохранительных органов. В возбуждении уголовного дела в отношении сотрудников муниципального образования здравоохранения Городской клинической больницы N … им. Кирова отказано в связи с отсутствием в их деянии составов преступлений, предусмотренных ст. ст. 124, 125 УК РФ.

Может ли медицинский работник остаться безнаказанным?

Определённых видов медицинской помощи, которую можно безнаказанно не оказывать, не существует. Однако в каждом конкретном случае требуется учитывать, что именно мог сделать врач (или приравненное к нему лицо), что именно было сделано (или не сделано) – и какие конкретно последствия наступили.

Толкование ст. 124 УК РФ

Для того, чтобы действия виновного лица были признаны преступными, требуется следующее:

1. Лицо обязано было оказать помощь.
2. Помощь оказана не была, при этом уважительных причин не было.
3. В результате наступили тяжкие последствия.
4. Есть причинная связь между бездействием ответственного лица и последствиями.

Уважительные причины

В некоторых случаях бездействие врачей не будет являться преступным. Каждый случай индивидуален, и при рассмотрении дела должны учитываться все значимые факторы, однако можно выделить некоторые типичные ситуации, когда речь о наказании по ст. 124 УК РФ идти не будет:

• Внешние причины. Например, если «скорая» не смогла приехать из-за того, что улицы затопило паводком – это освободит её сотрудников от ответственности.
• Вмешательство посторонних лиц, препятствующих оказанию помощи. Классическим случаем здесь является ситуация с «ВИЧ-диссидентами» или «отказниками», которые препятствуют медицинским процедурам по отношению к своим детям – и те в итоге умирают.
• Крайняя необходимость. Например, если в медицинском учреждении работает лишь один хирург, а срочная операция требуется сразу двум пациентам – врач не будет отвечать за то, что у одного из них из-за промедления ухудшилось состояние или наступила смерть. Однако здесь необходимо, чтобы врач предварительно оценил состояние обоих и сделал обоснованный выбор, кому первому оказывать помощь.
• Отсутствие средств для оказания помощи. Например, если в больнице физически нет необходимого препарата – медик не будет отвечать за то, что не смог его ввести. Здесь можно говорить лишь об ответственности того должностного лица, в чьи обязанности входило обеспечение всем необходимым.
• Некомпетентность врача по конкретному заболеванию. Однако нужно помнить: основы первой помощи входят в базу медицинского образования, и уметь её оказывать должны все врачи вне зависимости от их специальности. Если медик, некомпетентный в данном вопросе, оказал экстренную помощь и вызвал нужного специалиста, но тот не успел вовремя прибыть – об уголовной ответственности речь идти не будет.

Важно! Список является исключительно приблизительным. Какую именно причину счесть уважительной, в итоге будет решать суд.

Беспорядки в Сатпаеве

23 июля в 21:00 в полицию города Сатпаева обратился житель Жезказгана, который сообщил о пропаже своей 5-летней дочери. В ее поисках приняли участие весь личный состав отдела полиции города и волонтеры. Девочка была обнаружена в одной из квартир многоэтажного дома.

Перед домом, где обнаружили ребенка, собралась огромная толпа. Чтобы провести подозреваемого в изнасиловании мимо разъяренной толпы, полицейским пришлось переодеть его в свою форму.

По словам очевидцев, был заблокирован дом и выход из подъезда, в котором живет похититель. Толпа с каждой минутой росла. На тот момент вокруг собралось уже около тысячи человек. В окна подозреваемого летели камни. Затем люди проследовали к местному зданию полиции и акимата города. Не веря в правосудие, они требовали выдать подозреваемого для расправы.

Во время шествия люди забросали бутылками с зажигательными смесями несколько машин возле здания местной полиции. Беспорядки в Сатпаеве длились всю ночь. Для их пресечения на место были стянуты силы Национальной гвардии. Власти города призвали всех разойтись по домам и не поддаваться на провокации.

С какого момента преступление является оконченным?

Поскольку состав ст. 124 УК РФ предусматривает наступление вреда для здоровья пациента (ч. 1) либо смерти (ч. 2), то это преступное деяние будет рассматриваться как оконченное с того момента, как эти последствия наступят. В том случае, если по какой-то причине последствий удалось избежать (например, вместо бездействующего лица медпомощь окажет другой специалист), говорить об оконченном преступлении не приходится.

Здесь может идти речь:

• О покушении на преступление – если обязанное оказать помощь лицо умышленно уклонялось, а последствия не наступили по независящим от него причинам.
• О полном отсутствии преступления – например, если полицейский или спасатель МЧС передал пострадавшего медикам «скорой помощи», не оказав даже экстренной поддержки.

Состав преступления

Для этого вида деяний характерно следующее:

1. Субъект – только лица, обязанные в силу нормативных актов оказывать медпомощь в установленных случаях. Обычный гражданин нести ответственность по этой статье не может.
2. Субъективная сторона – как прямой (виновный знал, к чему приведёт отказ от помощи, и желал наступления таких последствий), так и косвенный (виновный последствий не желал, но мог и обязан был их предвидеть) умысел.
3. Объект – здоровье человека, либо его жизнь (ч. 2 указанной статьи).
4. Объективная сторона – бездействие, то есть отсутствие помощи, которую винновый должен был оказать, наступление тяжких последствий (вред здоровью определённой степени или даже смерть). Кроме того, обязательна причинная связь между этими двумя факторами.

Важно! Объективной стороной будет являться только бездействие. Если помощь была оказана, но ненадлежащего качества – это будет совсем другой состав, предусмотренный ст. 109 или ст. 118 УК РФ.

Ответственность

Наказание по этой статье следующее:

1. Если был причинён вред средней тяжести .
   штраф не более 40 тысяч рублей или дохода за 3 месяца;
2. обязательные работы до 360 часов;
3. исправработы до года;
4. арест до 4 месяцев.
5. Если вред тяжкий или наступила смерть.
   принудработы до 4 лет (с лишением права на профессиональную деятельность до 3 лет или без него);
6. лишение свободы до 4 лет (с таким же дополнительным наказанием или без него).

УДО павлодарского рецидивиста

В начале июня 2016 года в социальных сетях появилась видеозапись того, как в Павлодаре взрослый мужчина с силой хватает пятилетнюю девочку и, несмотря на сопротивление, тащит ее в подъезд ближайшего дома.

Полицейскими был задержан Владислав Чернецов, незадолго до трагедии освободившийся из мест лишения свободы, ранее трижды судимый за изнасилования несовершеннолетних девочек.

Впервые над ребенком он надругался в 1993 году. Следователи смогли доказать только этот факт, хотя не исключали, что уже тогда он был не единственным. Мужчину приговорили к 5 годам тюрьмы. Но отсидел он ровно половину срока.

В 1998 году был доказан очередной факт изнасилования школьницы. Преступник отправился в тюрьму уже на 10 лет, но опять вышел по УДО, отсидев всего 7.

В 2005 году, после очередного задержания за аналогичное преступление, Чернецова приговорили к 12 годам тюрьмы. Но и этот срок он отбыл не до конца, вновь освободившись по УДО.

Полицейские отмечают, что гневу жителей города не было предела. Чтобы исключить попытки самосуда над обвиняемым при проведении допросов на месте совершения преступления, им пришлось увеличить число конвоиров, а во время следствия преступник был помещен в одиночную камеру, иначе в тюрьме он не дожил бы до суда.

Что делать и куда обращаться при оставлении в опасности?

Если пришлось столкнуться с преступным бездействием врачей, то заявление следует подавать:

• В администрацию учреждения, где не была оказана помощь.
• В страховую организацию, оказывающую услуги по медстрахованию (для гражданско-правовой ответственности).
• В полицию – если уже наступили существенные для здоровья последствия.
• В прокуратуру – если требуется провести проверку действий врачей и, при необходимости, возбудить уголовное дело.

Судебное урегулирование

Иск подаётся в районный суд по месту нахождения медучреждения, где не была оказана помощь.

В качестве доказательств могут использоваться:

• Медицинские документы (истории болезни, справки, медкнижки и т. д.).
• Показания свидетелей.
• Заключения медицинских экспертиз.

При подаче иска требуется уплатить госпошлину. Её размер будет зависеть от исковых требований и определяется согласно ст. 333.36 НК РФ. Если же иск носит неимущественный характер, то оплачивается пошлина в размере 300 рублей.

Также нужно учитывать, что если было возбуждено дело по ст. 124 УК РФ, то пошлина платиться не будет, так как речь пойдёт о возмещении вреда от преступления. При этом правила составления иска будут регламентированы нормами процессуального права.

Что может использоваться в качестве доказательств?

В качестве доказательств по делам такого рода могут быть использованы:

• Медицинские документы. К их числу относятся истории болезней, заключения медицинских комиссий, данные обследований и т.п.
• Показания свидетелей, которые подтвердят, что имел место факт обращения за медпомощью – но она не была оказана.
• Результаты экспертиз.
• Иные доказательства, имеющие отношение к делу. Процессуальное доказательство не определяет точный перечень доказательств, которые могут использоваться – и потому суд может рассматривать любые факты, имеющие отношение к делу.

Истребование морального ущерба

Как и в любом другом преступлении, истец может потребовать возмещения морального вреда. При этом законодательство не определяет, как именно он должен исчисляться. Однако нужно готовиться к тому, что суд будет скептически относиться к предъявленным доказательствам – и потому возможно уменьшение взыскиваемой суммы или отказ в возмещении. Каждый случай тут индивидуален.

Провели профилактическую беседу, поставили на учет и отпустили

13 июля 2022 года в нескольких группах в социальной сети Instagram сообщили о попытке увести 5-летнего ребенка в магазин. Так, один из пользователей в группе kris.p.online предупредил о том, что в его дворе в Турксибском районе орудует педофил, который якобы находится на свободе, несмотря на заявления от родителей.

«Соседка увидела на площадке подозрительного мужчину, который улыбался детям, позже услышала, как он приглашает одного из мальчиков сходить в магазин. Ей это показалось подозрительным, и она пошла за ними. Мужчина, увидев соседку, попросил мальчика спрятаться в кустах и подождать его там. Он попал в объектив камеры видеонаблюдения. Родители мальчика написали заявление в полицию, мужчину нашли и задержали. Сегодня его уже отпустили, и дело закрыли. Говорят, провели профилактическую беседу и поставили на учет», — говорится в распространяемом в социальных сетях сообщении.

Однако в полиции сообщили, что местный житель 1961 года рождения утверждает, что просто хотел купить ребенку воды.